Експерти з фтизіатрії запропонували додати пункт про толерантне ставлення до пацієнтів з туберкульозом під час лікування

У Національній службі здоров’я України відбулося перше засідання Робочої групи позаштатних експертів, які працюють над Програмою медичних гарантій-2022, за напрямом фтизіатрії.

Експерти працювали над проєктом специфікацій та вимог до двох пакетів медичних послуг “Супровід та лікування пацієнтів із туберкульозом на первинній ланці медичної допомоги” та “Лікування дорослих та дітей із туберкульозом у стаціонарних та амбулаторних умовах”. Обидва пакети медичних послуг залишилися такими ж, як і у 2021 році. На думку фахівців НСЗУ, це дасть можливість медзакладам посилити свою спроможність, а також матеріальне і кадрове забезпечення.

Пропозиції експертів щодо пакету “Супровід та лікування пацієнтів із туберкульозом на первинній ланці медичної допомоги”:
- розширити перелік лабораторних досліджень та додати дослідження крові на альбумін, електроліти (калій, магній, кальцій натрій) та лактат, а також вимірювання рівня лужної фосфатази та швидкі тести на визначення антигену SARS-CoV-2;
- формувати у пацієнта прихильність до лікування із залученням соціальних працівників;
- додати пункт про дотримання толерантного ставлення до пацієнта під час надання медичних послуг та забезпечити конфіденційність медичних даних;
- додати до переліку обладнання дефібрилятор;
- щомісяця здійснювати оцінку гостроти слуху та зору пацієнта чи пацієнтки.

Пропозиції експертів щодо пакету “Лікування дорослих та дітей із туберкульозом у стаціонарних та амбулаторних умовах”:
- додати проведення КТ до переліку інструментальних досліджень, які пацієнт отримує безоплатно, відповідно до клінічних потреб;
- формувати у пацієнта прихильність до лікування із залученням соціальних працівників;
- додати до переліку лабораторних досліджень швидкі тести на визначення антигену SARS-CoV-2, а до біохімічного аналізу крові і визначення електролітів в крові додати магній;
- додати пункт про надання необхідної допомоги пацієнтам із туберкульозом мультидисциплінарною комнадою з питань медико-психологічного та соціального супроводу задля досягнення ефективності лікування;
- додати у вимоги до закладу створення такої мультидисциплінарної команди;
- додати пункт про дотримання толерантного ставлення до пацієнта під час надання медичних послуг;
- додати до переліку обладнання дефібрилятор.

Важливим моментом в лікуванні є його безперервність, таким чином експерти робочої групи запропонували уточнити, що надавачі медичних послуг за цим напрямом мають контролювати прийом протитуберкульозних препаратів, в тому числі у вихідні та святкові дні, зокрема за допомогою цифрових технологій.

На засідання робочої групи експерти відзначили, що одним із важливих аспектів у ефективності лікування та пришвидшенні одужання пацієнтів з туберкульозом є правильне харчування, яке має здійснюватися відповідно до чинних нормативно правових актів.

Члени робочої групи формували проміжний проєкт документу. Фіналізовуватимуть його на наступному засіданні, яке відбудеться за 2 тижні.

Склад Робочої групи експертів з питань розробки проєктів специфікацій та умов закупівлі медичних послуг за програмою медичних гарантій за напрямом лікування дорослих та дітей із туберкульозом

Дудник Світлана Валеріївна	Начальниця відділу взаємодії із зовнішніми експертами управління фінансових гарантій медичного обслуговування Департаменту замовлення медичних послуг та лікарських засобів НСЗУ, д.мед.н., голова Робочої групи
Дутчук Руслана Іванівна	Головний спеціаліст відділу взаємодії із зовнішніми експертами управління фінансових гарантій медичного обслуговування Департаменту замовлення медичних послуг та лікарських засобів НСЗУ, секретар Робочої групи
Кущ Дмитро Вікторович	Начальник управління у м. Харкові та у Харківській області Північного міжрегіонального департаменту НСЗУ
Ткач Костянтин Дмитрович	Головний спеціаліст відділу клінічного аудиту та методології Департаменту моніторингу НСЗУ
Біловоленко Наталія Олександрівна	Лікар-фтизіатр дитячий КНП Сумської обласної ради «Регіональний клінічний фтизіопульмонологічний медичний центр» (за згодою)
Бутов Дмитро Олександрович	Професор кафедри фтизіатрії та пульмонології Харківського національного медичного університету, д.мед.н. (за згодою)
Гранкіна Наталія В’ячеславівна	Генеральна директорка КП «Криворізький протитуберкульозний диспансер» Дніпропетровської обласної ради», к.мед.н. (за згодою)
Димов Георгій Андрійович	Експерт ВООЗ (за згодою)
Клименко Ольга Анатоліївна	Голова правління БО «TBpeopleUkraine», керівного комітету Партнерство «Зупинимо Туберкульоз. Україна» (за згодою)
Клименко Наталія Миколаївна	Завідувачка відділення №2 КНП «Обласний клінічний протитуберкульозний диспансер», експертка департаменту охорони здоров’я Донецької обласної державної адміністрації за напрямом «Фтизіатрія» (за згодою)
Коваль Галина Володимирівна	Медична директорка КНП «Фтизіопульмонологічний медичний центр» Херсонської обласної ради (за згодою)
Кравченко Василь Віталійович	Генеральний директор КНП Київської обласної ради «Київський обласний фтизіатричний центр», д.мед.н. (за згодою)
Левандовська Дарія Олександрівна	Заступниця головного лікаря з організаційно-методичної роботи КНП «Черкаський обласний протитуберкульозний диспансер Черкаської обласної ради» (за згодою)
Литвиненко Наталія Анатоліївна	Завідувачка відділення хіміорезистентного туберкульозу ДУ «Національний інститут фтизіатрії і пульмонології ім. Ф.Г. Яновського НАМН України», д.мед.н. (за згодою)
Назаренко Євген Володимирович	Завідувач відділення диференційної діагностики та позалегеневих форм туберкульозу КНП «Вінницьке обласне спеціалізоване територіальне медичне об’єднання «Фтизіатрія» Вінницької обласної ради» (за згодою)
Нечипорук Андрій Григорович	Головний лікар КП «КНП Шепетівський центр ПМСД» Шепетівської районної ради Хмельницької області (за згодою)
Павлова Ольга Вікторівна	Менеджер проектів в організації Американське представництво громадської організації «Програма оптимальних технологій в охороні здоров’я (РАТН)» (за згодою)
Печериця Володимир Георгійович	Директор КП «Полтавський обласний клінічний протитуберкульозний диспансер Полтавської обласної ради» (за згодою)
Селіванов Андрій Андрійович	Медичний директор КП «Рівненський обласний фтизіопульмонологічний медичний центр» Рівненської обласної ради (за згодою)
Сивак Богдана Василівна	Медичний директор КНП «Коломийський ФПЦ Коломийської міської ради Івано-Франківської області» (за згодою)
Терлеєва Яна Сергіївна	Завідувачка відділу координації програм діагностики та лікування туберкульозу ДУ «Центр громадського здоров’я МОЗ України» (за згодою)
Чибісова Ірина Володимирівна	Державний експерт групи з питань імунопрофілактики, розвитку програм профілактики інфекційних захворювань, розбудови системи епідеміологічного нагляду та моніторингу за захворюваннями Директорату громадського здоров’я та профілактики захворюваності МОЗ України (за згодою)